Ránula, experiencia con técnica de marsupialización: servicio de otorrinolaringología Hospital J. M. de los Ríos / Ránula, experience with technique of marsupializatión: service of otolaryngology Hospital J. M. de los Ríos

Se presentan 9 casos de pacientes evaluados con diagnóstico de ránula sublingual, de los cuales predominó el grupo de los escolares (55 por ciento), y el sexo femenino (55 por ciento), todos de localización sublingual unilateral con predominio izquierdo (66 por ciento) (6 casos). El 100 por ciento de las lesiones eran mayor de 2cm, fluctuantes y deprimibles; el 55 por ciento de coloración translucida amarillenta y el 45 por ciento violácea. La dificultad para la masticación fue el síntoma predominante (77 por ciento), el dolor y los trastornos articulatorios del lenguaje en menor porcentaje. Todos los pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente con abordaje intraoral por técnica de masurpialización con extirpación de la pared superior de la ránula y sutura de la membrana quística a la mucosa del suelo de la boca. El 100 por ciento sin evidencia de recidivas

Tratamiento de tinea unguis con lamisil: experiencia en Venezuela / Treatment of the tinea unguium with lamisil: experience in Venezuela

Un estudio simple, abierto, multicéntrico, se enrolaron 93 pacientes (43 varones y 48 mujeres) mayores de 18 años con tinea unguis de pies, quienes recibieron terbinafina (Lamisil), 250 mg diarios por 90 días. De ellos se aislaron 71 cepas de Trichophyton rubrum, 21 de Tr. mentagrophytes y 1 de Epidermophyton floccosum. Al término de la medicación (3 meses), se presentaron 67 pacientes, 65 de los cuales (96,5 por ciento) resultaron negativos al examen micológico. A los 3 meses de seguimiento, un paciente más resultó negativo. A los 6 meses de seguimiento, se registró recaída. Cuatro pacientes mostraron leves efectos secundarios adversos; dos de ellos se retiraron del estudio. En conclusión, pensamos que, bajo las condiciones del presente ensayo, la terbinafina (Lamisil) ha mostrado rápida e intensa actividad y alta tolerabilidad

Las micosis en el estado Monagas: paracoccidioidomicosis / The mycoses in the Monagas state: paracoccidioidomycosis

Desde la creación del Laboratorio de Micología en el Hospital "Manuel Núñez Tovar" en Maturín, Venezuela, han sido estudiados 1.552 pacientes para detectar micosis profundas entre las cuales fueron diagnosticados 157 casos. De este grupo a 37 pacientes le fueron detectados anticuerpos circulantes contra el P. brasiliensis. Se describen las características de la Paracoccidioidomicosis en este Estado. La mayoría de los pacientes proceden de la región norte, la edad oscila entre los 10 y 60 años, el sexo masculino fue más frecuentemente infectado que el femenino (32-4), la ocupación reveló frecuente contacto con la tierra: agricultores, albañiles, tractoristas, etc. Las áreas de mayor endemicidad fueron los Distritos de Maturín, Caripe, Acosta, Piar y Bolívar. De acuerdo a las características clínicas fueron diagnosticados 18 casos unifocales y 17 multifocales. El diagnóstico fue establecido mediante la detección en el suero de anticuerpos circulantes contra el P. Brasiliensis; en 20 casos (54%) el diagnóstico fue confirmado por cultivo. El tratamiento consiste en la administración de Anfotericina B, sulfas, Miconazol y Ketoconazol. Entre los casos estudiados había una localización meníngea y una paciente embarazada con T.B.C. pulmonar. Se recomienda el uso de las técnicas de inmunoprecipitación en la orientación diagnóstica de las micosis